第三十三章 唐伯强看眼底

第三十三章 唐伯强看眼底 (第2/2页)

这个病人的颅内压比较高，而且持续的时间长，高颅压导致眼底改变的特征十分明显。当唐伯强将这个病人的眼底改变，包括在相当于时钟几点钟的位置有出血点等一五一十地向着冉主任描述的时候，冉主任显然感到瞬间的愕然，随之而来的是他那标准的看似满意的笑容，边笑边点头说：“不错，很好，描述得很全面，很准确。”
　　
　　每周的疑难危重病例的讨论会对于每一位医生来说都是一种考验，考验你的知识面，考验你的逻辑思维能力和分析能力，考验你对边缘学科的了解与掌握的程度。更重要的是，这样的讨论，按照冉主任的规定，每一位医生都必须参与，都必须发言，这样的方式会逼着每一位医生在讨论前都会竭尽全力去查找资料和熟悉病人的一切情况。从一开始到海湾医学院附属医院神经内科工作开始，唐伯强便认为，这个制度将会使海湾医学院附属医院神经内科的技术得以持续发展并终将在整个医院脱颖而出，成为医院的专业强科。日后的发展证实了唐伯强当初的判断没有错。
　　
　　唐伯强对于这每周一次的例行讨论会是十分重视的。每次讨论，不管是不是讨论唐伯强分管的病人，他都十分积极地准备，除了重新仔细地询问病史和体格检查，认真地分析入院后的检查结果和治疗反应。剩下的便是思考和跑图书馆查阅资料以验证他的思考或者思路是否正确，因为这个原因，虽然唐伯强到医院工作时间不长，医院和医学院图书馆的工作人员都对他很熟悉，甚至破例让他借阅一些不外借的书籍，深知这些书籍珍贵的唐伯强自然对此心存感激，每次阅读完后都按时归还。
　　
　　神经系统疾病的诊断确实不容易，疑难病例更不容易了。错过一些症状、体征、检查结果或者患者对治疗反应的分析都会将你导向一个错误的诊断，迷信前人的诊断也很容易将你的思维局限在一个狭隘的空间令你走不出来。于是乎，在讨论环节大家便各抒己见，唇枪舌剑，甚至争得脸红耳热，**味十足。
　　
　　唐伯强也许是刚走出校门，涉世不深，所谓“初生牛犊不怕虎”；也许是受到读书时老师的影响。在读书期间，带教老师总是鼓励他们多思考多讨论甚至争论，然后追踪病人最后的诊断和治疗情况，正是在老师的鼓励和引领下，唐伯强慢慢地就养成了这种喜欢讨论、争论和追踪病人最后诊断和治疗结果的习惯。所以，每周的病例讨论中，都少不了唐伯强这一张嘴，而且就像在学校一样，依然保持着严密的逻辑思维和推演的习惯，条分缕析，抽丝剥茧，最后得出自己认为正确的诊断。