第十八章 这里不舒服

第十八章 这里不舒服 (第2/2页)

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　　新病人是37床，张天阳照例打开了刘教授的账号，先看看患者的既往病历。
　　
　　“37床，女，12岁，肾衰竭规律透析两个月......”
　　
　　“嗯？12岁的小姑娘？”
　　
　　张天阳愣了一下，再次确认了一下患者的年龄。
　　
　　“确实是12岁......”
　　
　　再看病史，“从一岁半开始就有尿蛋白了啊......辗转治了很多年，结果肾还是不行了，所以两个月前开始做透析......”
　　
　　原本还有些愉快的心情蓦然间变得阴郁起来。
　　
　　37床的小姑娘也是东方医院肾内科的老病号了，十年来反反复复有十几次就诊记录。
　　
　　张天阳仔细翻完了最近的几份，叹了口气。
　　
　　病史很清楚。
　　
　　小姑娘做了两个月透析，一直用的是颈内静脉的通道，感觉很不方便，想在手上做个动静脉内瘘。
　　
　　这是很合理的请求。
　　
　　因为颈内静脉置管只是给透析病人建立一个临时的通道，这个通道存在的时间越久，感染的风险也就越大。
　　
　　需要长期规律透析的病人，为了方便，也为了安全，会选择在手上做个动静脉内瘘术。
　　
　　通俗点讲，就是将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉缝合起来，使吻合后的静脉中流动着动脉血。
　　
　　动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液，为透析治疗的充分性提供保障。
　　
　　而且，相比于颈内经脉的临时管道来说，动静脉内瘘不容易感染；
　　
　　可以使用的时间也更长，可以达到4-5年；
　　
　　也不会影响到患者的正常生活，患者只要把袖子拉下来，谁也想不到他背地里竟然每周都要去医院。
　　
　　对小姑娘来说就更是如此。
　　
　　毕竟人家才十二岁，正是最在乎别人看法的年纪，你让人家脖子上一直插个管子，人家心理也不能健康啊。
　　
　　要求是合理的。
　　
　　难就难在小姑娘手上的血管太细了。
　　
　　当地医院的医生说这么细的血管做不了动静脉内瘘，但小姑娘和她的爸妈想再挣扎一下，所以来了东方医院。
　　
　　“先去看看病人吧。”
　　
　　张天阳扯着白纸走到了37床的病房门口，一眼就看见了里面的小姑娘。
　　
　　看起来真的好小啊！
　　
　　十二岁的小姑娘，还带点婴儿肥，脸上肉肉的，正躺在床上，带着酒窝小声的跟床边的妈妈说话。
　　
　　怎么偏偏就生病了呢？
　　
　　张天阳默默叹了口气，推开门，走了进去。
　　
　　“37床？我来问问病史和情况。”
　　
　　“医生来了，快，快坐好。”
　　
　　小女孩的妈妈看起来很有礼貌，一边督促小女孩坐正，一边还冲张天阳抱歉的笑了一下。
　　
　　“孩子太小了，不懂礼貌，不好意思啊。”
　　
　　“乖女儿，你看医生哥哥来看你了，你怎么不给人家打招呼？”
　　
　　小女孩从床上坐了起来，也冲张天阳笑，“医生哥哥好。”
　　
　　“你也好呀。”
　　
　　张天阳感觉自己快被小女孩的酒窝融化了，脸上也不由自主的扬起了笑容。
　　
　　他稍微弯下腰，让小女孩不用费劲抬头才看见自己，语气温和。
　　
　　“这次住院是有什么不舒服吗？”
　　
　　小姑娘的声音软软糯糯的，指了指自己的脖子。
　　
　　“这里不舒服。”