第九十八章

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基因突变的临床解释，按照已经被人类发掘的信息，分为致病、可能致病、意义未明、可能良性、良性五个等级，按不同的级别，这个突变可以导致疾病的可能性越来越低。意义未明的突变处在五个等级正中间的位置，如何根据这个位点进行下一步的干预措施，一直都是学术界的难题。
　　
　　像靳莉这个情况，如果可以拿到更为完整的家系信息，这个问题可能好解决一些。
　　
　　靳莉有个姑姑，比她父亲大了十岁，至今健康。与此同时，靳莉的姑姑也提供了检测样本，检测结果显示，她并未携带这个突变。
　　
　　如果可以拿到靳莉父亲、叔叔、爷爷的样本，在他们体内检出该突变的阳性，那么这个位点就会被调整到致病性更高的级别，后续按照阳性携带来处理受检者的收益可能更大。
　　
　　但现在，靳莉父亲一系的病人都没有做检测，这就很难说，她的姑姑没有发病，究竟是因为没有携带这个基因，还是因为她和自己的父亲、弟弟拥有不同的生活习惯。
　　
　　所以，这检测结果就成了个鸡肋，既没用又堵心。
　　
　　“靳小姐，根据目前检测的结果，我们很难判断，您携带的这个突变究竟是否是致病的。因此，我们没有办法根据基因的信息，重新评估您的风险。根据您的家族史，您发生胰腺癌终生风险是6%，而没有家族史的人终生风险是1.3%。”陆微别道。
　　
　　“那我的孩子……”靳莉问道。
　　
　　“目前我们没有明确的证据证明，这个孩子有很明确的发病风险。所以，我们不建议您终止妊娠。退一万步讲，就算这个位点真的是致病的，关于这个孩子，我们也有一些可以采取的措施，帮助你未来孩子降低发病风险。”陆微别道。
　　
　　靳莉叹了口气，“不瞒您说，我来之前，本身都打定主意了，只要不是最好的结果，这孩子我就不要了。这个病太遭罪了，您可能不知道。我爸和我叔住院的时候，我都去看过，打着止疼针还疼得嗷嗷叫呢。”
　　
　　陆微别叹了口气，“那现在呢？”
　　
　　“您能不能再给我讲讲，干预方式都有什么？”靳莉问道。
　　
　　“当然可以。”陆微别点点头，“其实肿瘤如果能在癌前病变或者是癌早期发现的话，对人的影响是非常小的。对于胰腺癌高风险的人群，我们可以通过较常人更高频次的影像学筛查来更早地发现病灶。之前有一个研究，利用核磁检测，可以从无症状的人群中，发现癌前病变……”
　　
　　聊到最后，靳莉改变了主意，决定留下这个孩子。她来时愁云满布的，走的时候，心里这块大石移开，尽管前路漫漫，神态也轻松了不少。
　　
　　陆微别也替她开心，一路送她到电梯口。
　　
　　送走靳莉，陆微别回到咨询室，等待下一位咨询者。
　　
　　正收拾材料时，她的手突然一顿。
　　
　　不对啊……她刚刚什么数字都没看到。
　　
　　靳莉明明决定留下孩子了，再怎么样，孩子的剩余寿命也应该会发生改变才对。
　　
　　不会靳莉立时三刻就发生什么意外吧？
　　
　　她心里着急，赶忙去办公区叫了絮絮，“絮絮，我有点儿急事儿要出去一趟，一会儿我还有一个要来咨询的用户，你先帮我招待一下。”
　　
　　絮絮看陆微别脸色不对，也急起来，“什么事儿啊这么着急？需要我帮忙吗？”
　　
　　“你帮我稳住客户就行，我去去就回。”陆微别道。
　　
　　“行，那你小心点儿啊。”絮絮叮嘱道。
　　
　　陆微别点点头，转身就往电梯口冲。
　　
　　电梯门打开，里面两男一女推着一个轮椅上的老太太走了出来。
　　
　　为首的男人一眼认出了陆微别，“唉，陆小姐，您还亲自来电梯口接啊，怪不好意思的。”
　　
　　“不好意思，我有点儿急事儿，麻烦你们现在咨询室坐一下，我马上就回来。”陆微别道。
　　
　　“那可不行！我们约好了的！顾客就是上帝你明不明白？”另一个推着轮椅的男人大着嗓门道。
　　
　　“不好意思啊陆小姐，我们几个孩子都忙，凑出时间来不容易，您看您的事儿能不能放放？”为首的男人道。
　　
　　坐在轮椅上的老太太想说些什么，却说不出来，一个劲儿的咳嗽。
　　
　　看这情形，那女人也急了，“你什么意思？约好了你放鸽子！你看把我妈急成这样！这就是你的职业道德吗？我还就跟你这么说，你要是敢走一个试试，我今天就把你们公司掀了！”
　　
　　陆微别张口结舌。
　　
　　与此同时，淅川发生了一场不大不小的余震。
　　
　　秦立正在进行手术，眼见着无影灯也开始了摇晃，将上半身向前虚俯，挡住了病人暴露的术野。
　　
　　一些瓶瓶罐罐开始砸到地上，叮叮咣咣的脆响听起来格外瘆人，秦立的心越来越沉。在等待大地安静下来的时间里，他默默念叨“霍奕，拜托你，千万要在空地上。千万要在空地上……”
　　
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